جراحی کاهش وزن (جراحی چاقی) به بهبود دیابت نوع دو کمک می‌کند. زمانی که وزن مناسبی داشته باشید سطح قند خون شما بدون نیاز یا با حداقل نیاز به درمانی خاص، به سطح نرمال باز می‌گردد.
درصورتی‌که به دیابت نوع دو مبتلا باشید و مبتلا به چاقی هم باشید پزشک، برای درمان دیابت و کاهش وزن، جراحی را به شما پیشنهاد میدهد.
بهبود دیابت تقریباً بلافاصله بعد از عمل و قبل از کاهش وزن مشخص میشود. از این نظر اعجاز گونه است.
اصول جراحی دیابت و چاقی
دو نوع جراحی برای درمان دیابت و چاقی در همه جا مرسوم است: بایپس معده و اسلیو معده.
بایپس به دو روش کلاسیک یا همان رو اند وای( R&Y) و همچنین مینی بایپس( MGB) انجام میشود. همه این عمل ها بروش لاپاروسکوپی که جراحی بسته است انجام می گیرد.
هر دو روش اندازه‌ی معده‌ی شما را از اندازه‌ی یک زمین فوتبال به اندازه‌ی زمین گلف تغییر می‌دهند. در نتیجه فرد کمتر غذا خورده و با همان وعده‌های کم سریعتر احساس سیری می‌کند. یک معده‌ی نرمال قادر به نگه داری سه پیمانه غذاست درحالی‌که پس از جراحی، معده‌ی کوچک شده تنها حدود نصف پیمانه غذا را می‌تواند در خود جای دهد.
بایپس معده، از روش‌های تهاجمی جراحی چاقی، معده را کوچک‌تر کرده و آن را به بالای روده‌ی کوچک متصل می‌کند. مکانیزم عمل بایپس قطع جذب کالری‌ها و مواد غذایی است. به این روش بایپس معده Roux-en-Y نیز گفته میشود.
در روش جراحی اسلیو معده که به طریق لاپاروسکوپی صورت می‌گیرد قسمت عمده سمت چپ معده بیمار برداشته میشود و معده به شکل لوله باریکی (شبیه موز) باقی می‌ماند. قسمتی از معده که مسئول ترشح هورمون‌های تحریک اشتها هستند از بدن خارج و بنابراین ولع به خوردن کم میشود.
آیا شما کاندید جراحی متابولیک وکاهش وزن هستید؟
به‌طور کلی جراحی کاهش وزن برای افرادی با BMI>40 قابل انجام است ( حدود 45 کیلو اضافه وزن در مردان و 36 کیلو در زنان).
با این حال اگر BMI شما 30 یا بالاتر از آن است، مبتلا به دیابت نوع دو یا سایر بیماری‌های مربوط به چاقی مانند بیماری قلبی، فشار خون بالا، آرتروز یا آپنه‌ی خواب هستید به جراحی چاقی فکر کنید.
در صورت وجود هریک از شرایط زیر جراحی کاهش وزن مناسب شما نیست:
- سوء مصرف مواد
- اختلالات روانی درمان نشده
- بیماری قلبی پیشرفته یا هر وضعیت پزشکی که ریسک عمل را بالا می‌برد
پس از جراحی چه اتفاقی می‌افتد؟
برای اینکه احساس بهتری داشته باشید باید در طول زندگی خود را به پیگیری ورزش و رژیم ملزم بدانید.
اندازه‌ی وعده‌های غذایی شما کاهش می‌یابد. نخست با نصف پیمانه غذا شروع کنید و آن را به سه چهارم پیمانه برسانید. به مرور به غذاهایی رو بیاورید که برای کنترل دیابت مفید هستند مانند پروتیین، سبزیجات و سایر مواد مغذی. به این ترتیب قادر خواهید بود که بهترین نتیجه را از جراحی بگیرید.